Vitamine D Nourrisson Posologie
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- Rôle de la vitamine D
- Sources de vitamine D
- Utilité des suppléments
Dans cette fiche
Rôle de la vitamine D
La vitamine D est nécessaire à la croissance des enfants. Grâce à cette vitamine, le corps absorbe le calcium présent dans les aliments. La vitamine D est donc essentielle au développement des os et des dents. Un apport suffisant en vitamine D permet entre autres de prévenir le rachitisme, une maladie qui nuit à la croissance et au développement des os.
La vitamine D joue aussi un rôle dans le bon fonctionnement des cellules de même que dans l'immunité. Selon certaines études, la vitamine D préviendrait l'asthme, le diabète, la sclérose en plaques et certains cancers.
Les experts recommandent donc 400 UI de vitamine D par jour pour les bébés et 600 UI pour les enfants de plus d'un an.
Certains enfants sont plus à risque de manquer de vitamine D.
- Les bébés allaités
- Les bébés non allaités qui boivent moins de 1 000 ml (34 onces) par jour de préparations commerciales pour nourrissons
- Les bébés dont la mère manque de vitamine D
- Les bébés à la peau foncée
- Les enfants habitant le Grand Nord
Sources de vitamine D
Soleil
La principale source naturelle de vitamine D est l'exposition au soleil. Grâce aux rayons UV du soleil, le corps crée sa propre vitamine D. Dix à quinze minutes d'exposition de la peau au soleil du midi (sans crème solaire) seraient suffisantes pour combler les besoins des enfants.
Cependant, dans un pays situé au Nord comme le Canada, l'ensoleillement et la puissance des rayons solaires sont insuffisants d'octobre à avril pour que la peau réussisse à produire de la vitamine D. De plus, le reste de l'année, la crème solaire et les vêtements qui couvrent la peau diminuent la production de vitamine D. Il n'est d'ailleurs pas recommandé d'exposer les nouveau-nés au soleil ou de faire sortir un enfant sans lui mettre de la crème solaire.
Le soleil ne permet donc pas de combler les besoins en vitamine D des enfants, en particulier l'hiver.
Alimentation
Les poissons gras (saumon, hareng, truite, maquereau, thon, tilapia) renferment naturellement de grandes quantités de vitamine D. Une portion de 100 g de saumon fournit en moyenne 400 UI, mais il faudrait en manger tous les jours. Les œufs à la coque contiennent également un peu de vitamine D.
On recommande aux tout-petits de ne pas consommer plus de 750 ml de lait de vache par jour. Boire trop de lait pourrait nuire à l'appétit de l'enfant pour d'autres aliments et diminuer, entre autres, son apport en fer.
Par ailleurs, le lait est obligatoirement enrichi en vitamine D au Canada. Il en est donc une très bonne source. Deux verres de lait (500 ml) comblent le tiers des besoins des enfants de 1 an à 8 ans. À partir de 2 ans, on peut aussi leur donner une boisson de soya enrichie, celle-ci offrant le même apport en vitamine D. Il est conseillé d'offrir aux enfants des produits à base de lait, comme des soupes, des boissons frappées et des poudings. La margarine est également enrichie en vitamine D.
Utilité des suppléments
Les bébés
La quantité de vitamine D consommée pendant la grossesse pourrait influencer le risque que le bébé souffre d'une carence après sa naissance. La recommandation actuelle pour les femmes enceintes ou qui allaitent est de prendre 600 UI de vitamine D par jour.
Les bébés allaités devraient recevoir un supplément de 400 UI de vitamine D par jour. En effet, si la mère a un taux trop faible de vitamine D, le lait maternel n'en contiendra pas assez pour répondre aux besoins du nourrisson. Selon certains experts, il serait aussi possible de donner des suppléments de 4 000 UI/jour aux mères qui allaitent pour que leur lait contienne suffisamment de vitamine D.
Les préparations commerciales pour nourrissons sont enrichies en vitamine D. Par conséquent, les bébés qui sont nourris de cette façon n'ont pas besoin de suppléments s'ils consomment au moins 1 litre de préparation commerciale par jour.
Les enfants
Il est difficile d'atteindre 600 UI de vitamine D par jour par l'alimentation seulement. C'est pourquoi de plus en plus de pédiatres et de nutritionnistes recommandent que les enfants prennent un supplément de 400 UI chaque jour.
Il existe des suppléments à croquer ou des suppléments liquides que l'on peut ajouter à de l'eau, du jus ou du lait. La vitamine D en goutte serait plus efficace.
Les suppléments de vitamine D peuvent être pris à n'importe quel moment du jour, en mangeant ou non. Certaines études révèlent toutefois que la réponse du corps à la vitamine D augmente lorsque les suppléments sont pris au moment du repas.
Dans une journée, la limite maximale recommandée de vitamine D est de :
- 1 000 UI chez les bébés de moins de 6 mois;
- 1 500 UI chez les bébés de 6 mois à 1 an;
- 2 500 UI chez les enfants de 1 à 3 ans;
- 3 000 UI chez les enfants de 4 à 8 ans.
Le risque de surdose est donc faible puisqu'il est difficile de consommer autant de vitamine D dans une seule journée, même en prenant des suppléments. Cependant, les parents devraient être vigilants de bien offrir des suppléments conçus pour les enfants, car les suppléments pour adultes sont beaucoup trop concentrés.
| Révision scientifique : Stéphanie Pernice, Dt. P., M. Sc., nutritionniste |
Références
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- DISPENSAIRE DIÉTÉTIQUE DE MONTRÉAL. Doit-on cesser le supplément de vitamine D chez l'enfant de plus d'un an qui mange de tout? www.dispensaire.ca
- DORÉ, Nicole et Danielle LE HÉNAFF. Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans : guide pratique pour les mères et les pères. Institut national de santé publique du Québec, Québec. www.inspq.qc.ca
- GODEL, J.C. Société canadienne de pédiatrie. « Les suppléments de vitamine D : recommandations pour les mères et leur nourrisson au Canada », Paediatrics & Child Health, vol. 12, no 7, 2007, p. 591-598.
- LEFEBVRE, Lyse. Confusion dans les suppléments en vitamine D disponibles en vente libre et risques de surdosage chronique chez les nourrissons. Institut national de santé publique. www.inspq.qc.ca
- SOCIÉTÉ CANADIENNE DE PÉDIATRIE. SOINS DE NOS ENFANTS. La vitamine D. www.soinsdenosenfants.cps.ca
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